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提問: 孕婦貧血啊！著急！ 問題補充: 朋友現在懷孕6個月，有時會感到頭暈頭痛乏力。到醫院一檢查，醫生說是缺鐵性貧血，建議補充鐵劑。我那時候可沒這個情況啊，問問大家，孕婦應該怎么補鐵呢？ 医师解答: 在正常情況下，血液中的血紅蛋白濃度應在110g/L-150 g/L之間，如果低于110 g/L，則認存在貧血。但孕婦的血常規檢查常有血紅蛋白濃度低于110 g/L的情況，這是由于妊娠期婦女需要增加血液總量，以滿足胎發育之需要，孕婦會因此發生生理性血液稀釋現象。在這種情況下，孕婦的血液量增加，血紅蛋白量未相應增加，故血紅蛋白濃度降低。所以，要判斷孕婦是否貧血，不能只看血紅蛋白指標，還需要做進一步的檢查來確診。

在妊娠早期（即受孕20周之前），孕婦體內血漿量還沒有增加，血液也未被稀釋，這時期如果血紅蛋白濃度低于110 g/L，可視為貧血。此類患者大部分為缺鐵性貧血，應積極進行補鐵，治療貧血。

在妊娠中期（即受孕21周后），孕婦體內的血漿量會逐漸增加，但血紅蛋白不會步增長，因此血液會被稀釋。這是一種生理性的保護機制，它有助于血液循環，還可防止胎盤形成血栓。這就是能將孕婦血紅蛋白含量低視為貧血的原因。如果在此時盲目補鐵，有可能導致血黏度升高，誘發妊娠性高血壓綜合癥，會影響胎兒發育，導致胎兒生長緩慢。因此，在妊娠的中后期，如果血紅蛋白濃度不低于105 g/L，可視為正常。若低于105 g/L，除了血液翻稀釋原因外，也很可能同時存在著貧血。為保證孕婦妊娠安全，孕婦可通過多吃動物血、動物肝臟、香菇、黑木耳、紫菜、海帶、菠菜、瘦肉、魚肉等含鐵較多的食物來補血，這種方法既安全又有效。切可自行盲目服用鐵劑藥物補血。如果確實有必要通過補充鐵劑來補血，也應該在醫生的具體指導下進行。